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【健康有道】通便就是治便秘?这些误区要注意!

发布时间:2019-10-29相关聚合阅读:误区 就是 健康

原标题:【健康有道】通便就是治便秘?这些误区要注意!

上一期【健康有道】节目中,杜晓泉教授为大家解读了排便是如何形成,什么是便秘,以及慢性便秘增多有哪些原因,本期将继续围绕便秘的病因病理、治疗方法、常见误区等内容为您带来权威解答。

便秘其实不可怕,找对方法最重要

本期【健康有道】特约嘉宾

陕西中医药大学附属医院

陕西省名中医、消化二科主任杜晓泉教授

来和大家聊一聊

《便秘不是大问题,但你知道多少?》

主持人:便秘的病因、病机有哪些?

杜晓泉教授:中医认为便秘的主要原因:一是饮食问题,饮食不节,多食辛辣,多食肥甘味厚,饥饱无常,常吃冰冷食物;二是久坐少动,经常坐在凉处,因为工作原因久坐不动;三是年老体虚,年老阳虚、推动无力,年老阴虚、肠道失蠕;四是劳倦过度,长期熬夜,生活不规律;五是情志失调,经常恼怒、紧张、思虑;六是病后产后,身体虚弱;七是药物所致,长期服用抗抑郁药、降血脂药、铋剂药物。中医认为便秘发生的机理是大肠传导失常,它的发病不仅是在大肠,还与肺、肝、胃、脾、肾都有关系。

主持人:如何选择与使用通便药物?

杜晓泉教授:通便药物根据作用机理的不同分为以下四种:一、刺激性泻药,比如大黄、番泄叶、芦荟、决明子等;二、容积性泻药,它使肠内的容积增大,对肠粘膜产生机械性刺激作用,比如肉苁蓉、牛蒡子、麦麸和魔芋等;三、粪便软化剂,比如火麻仁、蜂蜜、桃仁、黑芝麻等;四、渗透性泻药,增加肠腔内渗透压,使水分向肠腔内移动,达到软化粪便的作用,如乳果糖、聚乙二醇,中药的芒硝。

主持人:通便就是治疗便秘吗?

杜晓泉教授:通便不是万能的,我们治疗是根据中西医分析便秘的发生机理进行的,便秘产生的机理比较多,不是通便和泻便就可以解决的。盲目通便会造成大肠黑病变,使得便秘进一步加重。治疗便秘我们强调是调理为先、结合通便,调理就是在中医辨证论治中体现“明辨虚实定补泻、男女老少治各异、行气不忘理肝脾、益气需当健脾胃”。曾经在临床上遇到一位77岁的女性患者,做过脊柱囊肿手术又患有支气管炎,大便排出不畅,坐厕时间很长,甚至导致会阴憋胀不适,我们看到舌红苔黄腻脉滑,就辨证了肠道湿热,以藿香正气散为主,在这个方子里没有加任何明显的泻药,每天口服两次,治疗效果非常显著。

陕西中医药大学附属医院

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杜晓泉,陕西省名中医,消化二科主任,主任医师,教授,硕士研究生导师。“十一五”国家中医药管理局重点学科脾胃病科后备学科带头人,陕西省中医药管理局消化专业重点学科学科带头人。中国中西医结合消化系统疾病专业委员会第一届慢性便秘专家委员会副主任委员,中华中医药学会脾胃病分会委员,中华中医药学会方药量效研究分会第二届委员会委员,吴阶平医学基金会炎症性肠病中医药专业委员会常务委员,世界中医药联合会病专业委员会理事,中国民族医药学会脾胃病分会常务理事,中国医促会中西医结合消化病学分会常务委员,陕西省中医药科技开发研究会脾胃病专业委员会副主任委员,陕西省中医药学会第三届脾胃病专业委员会委员。

擅长中医药治疗脾胃病及内科疑难杂症。对于溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、功能性消化不良、食管疾病、急慢性胆囊炎、胆囊切除术后综合征,亚健康及体质调理。

长期从事临床、科研、教学工作,主持省部级课题4项,参与国家级课题3项,主要研究方向是中医药防治胃肠疾病的理论与临床研究,获“全国住院医师规范化培训基地优秀科主任”荣誉。

(陕西中医药大学附属医院 消化二科)